甲狀腺癌復發腫瘤卡喉 他熱消融抗癌回歸正常生活

甲狀腺癌復發腫瘤卡喉 他熱消融抗癌回歸正常生活

42歲張姓男子(左二)甲狀腺癌復發,接受熱消融治療見成效,右二爲醫師李宇璇。圖/臺中榮總提供

42歲張姓男子5年前發現右頸有腫塊,就醫發現是甲狀腺癌,接受手術切除及原子碘治療,兩年前又復發,他怕開刀,加上腫瘤卡在大動脈和氣管中間難處理,後經醫師建議接受熱消融治療,隔天照常正班,門診追蹤腫瘤指數降到完全驗不到,迴歸正常生活。

臺中榮總新陳代謝科醫師李宇璇說,甲狀腺爲控制新陳代謝重要器官,位於頸部前方,腺體爲蝴蝶狀。根據文獻,甲狀腺結節盛行率約50%到70%,其中有5%到7%爲甲狀腺癌。早期的甲狀腺癌大部分是沒有症狀的,很多是健檢意外發現。得甲狀腺癌的危險因子跟輻射線暴露,碘的攝取,肥胖等都有關係。

張姓男子說,他是在5年前突然發現右頸部有約4公分腫塊,檢查發現是一整排的腫瘤,確診爲甲狀腺乳突癌,經手術切除,以及原子碘的治療,復發後發現一顆腫瘤位於大動脈和氣管的中間,不好處理,因此接受消融手術,術後每三個月追蹤,腫瘤指數降到0.2以下,已經低到驗不到,超音波底下腫瘤也明顯的縮小很多。

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李宇璇說明,甲狀腺消融治療是在超音波監測下將消融針置入病竈,用電流加熱的原理讓癌細胞受熱壞死,腫瘤會花幾個月的時間慢慢萎縮吸收,病人只需局部麻醉,傷口只有針孔大小,術後觀察半小時,沒有不適就可以回家、不須住院。

李宇璇強調,甲狀腺癌的治療是個人化的,對於復發患者,如腫瘤小於一公分且未有淋巴或遠端轉移、復發範圍只有侷限在少量的淋巴結(小於5顆),或病人已多處轉移,無法以手術根除性治療,以及病人身體狀況無法動手術,或是不願意動手術時,都可評估採消融治療,而李先生在採消融治療後,一個月後腫瘤指數已經低到驗不到,超音波底下腫瘤也明顯的縮小很多。

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42歲張姓男子(左)甲狀腺癌復發,接受熱消融治療見成效,右爲醫師李宇璇。圖/臺中榮總提供

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